シーラバーズ沖縄　体験ダイビングご予約フォーム

※は必要事項です。

代表者お名前　　　： ※
フリガナ　　　　　： ※
携帯電話番号　　　： ※
Ｅメール　　　　　： ※ 半角英数字でお願いします。
メール確認　　　　： ※ メールアドレスを確認の為、再入力して下さい。
宿泊場所　　　　　： ホテル／民宿／ゲストハウスなど
希望コース　　　　：
オプション　　　　： 追加トレーニングダイブ希望
ダイビング予定日　： 飛行機搭乗前１８時間未満は、ご予約できません。
参加者人数　　　　：

希望開催時間　　　： 8:00-10:30 　 10:00-12:30　 12:00-14:30
　　　　　　　　　　 14:00-16:30　 15:30-18:00　 希望なし

■代表者の情報
年齢　　　　　　　：
経験　　　　　　　： 体験ダイビングを経験回数またライセンス保有者
身長　　　　　　　： 　 体重： ｋｇ　 足のサイズ： センチ
視力　　　　　　　： 使い捨てソフトコンタクトを使用している方は、記入は不要です。
　　　　　　　　　　　メガネ／ハードコンタクトを利用されてる方は、視力を選択して下さい。
オプション　　　　： 同行ファンダイビング ライセンス保有者のみ選択可能です。
補足　　　　　　　：

■同行者１の情報

氏名　　　　　　　：
年齢　　　　　　　：
経験ダイブ数　　　： 体験ダイビングを経験回数またライセンス保有者
身長　　　　　　　： 　 体重： ｋｇ　 足のサイズ： センチ
視力　　　　　　　： 使い捨てコンタクトレンズ使用者は、記入は不要です。
オプション　　　　： 同行ファンダイビング ライセンス保有者のみ選択可能です。
補足　　　　　　　：

■同行者２の情報

氏名　　　　　　　：
年齢　　　　　　　：
経験ダイブ数　　　： 体験ダイビングを経験回数またライセンス保有者
身長　　　　　　　： 　体重： ｋｇ　 足のサイズ： センチ
視力　　　　　　　： 使い捨てコンタクトレンズ使用者は、記入は不要です。
オプション　　　　： 同行ファンダイビング ライセンス保有者のみ選択可能です。
補足　　　　　　　：

■同行者３の情報

氏名　　　　　　　：
年齢　　　　　　　：
経験ダイブ数　　　： 体験ダイビングを経験回数またライセンス保有者
身長　　　　　　　： 　 体重： ｋｇ 　足のサイズ： センチ
視力　　　　　　　： 使い捨てコンタクトレンズ使用者は、記入は不要です。
オプション　　　　： 同行ファンダイビング ライセンス保有者のみ選択可能です。
補足　　　　　　　：

同行者が４名以上場合は、備考に下記の項目をご記入下さい。
氏名、年齢、経験ダイブ数、身長、体重、足サイズ、視力）

備考　　：　リクエスト、ご質問、不明点などありましたら、ご記入ください。


※下記の注意点をお読みの上で「送信する」を選択して下さい。

−−−重要なお知らせ　必ずお読み下さい−−−
迷惑（ＳＰＡＭ）メール処理を行うメールサーバーや、Ｙａｈｏｏ等の大手プロバイダーをご利用の皆様から、メール受信ミスのトラブルを頂いております。連絡先アドレスを携帯アドレスにした場合は、特に受信ミスが発生する場合があります。
当フォームを利用した場合、ご確認の自動返信メールを送ります。自動返信を受信できない場合は、Ｅメールアドレスのミスや迷惑メール扱いの可能性があります。スタッフからの返信メールは２４時間以内に発信いたします。
自動返信およびスタッフからの返信を２４時間以内に受信できない場合は、再度フォームをご利用頂くかお電話にてご予約下さい。
弊社と致しましては、お客様がメールをお読みに成られたか確認が出来ませんので、スタッフからの返信メールを受信した場合は、お手数ですが受信した事をご連絡頂ければ幸いです。